Таразские медики спасли новорожденного

Энцефалит — острое инфекционное заболевание ЦНС с преимущественным поражением головного мозга, часто сопровождаемое вовлечением оболочек (менингоэнцефалит).

В отделение патологии новорождённых Жамбылской областной многопрофильной детской больницы поступил новорождённый ребёнок с жалобами на желтушность кожи и склер, подъём температуры тела до 38 С, нечастый кашель, передает DKNews.kz.

Со слов матери у малыша на третий день жизни появилась желтушность кожи, отмечалось неактивное и вялое сосание груди, повышение температуры тела до субфебрильных цифр. В роддоме младенец получал фототерапию из-за желтушности кожи. На второй день после выписки мать измерила температуру тела ребёнку, которая составила 37,7 С, на следующий день уже 37,8 С, на 4 день — зафиксирован до 38 С, по поводу этого обратились к участковому врачу. Медик данную температуру расценил как транзиторную лихорадку. Амбулаторно продолжили получать фототерапию и давать желчегонные препараты по поводу желтухи.

На пятый день после выписки из роддома повторно вызвали участкового врача из-за повышения температуры тела, выдано направление в отделение патологии новорождённых Жамбылской областной многопрофильной детской больницы. Состояние при поступлении было расценено как тяжелое за счёт симптомов общей интоксикации, гипербилирубинемии, катаральных проявлений.

На четвертый день госпитализации температура тела поднялась до 38 С, у ребёнка появились судороги в виде подергивания правых конечностей с поворотом головы вправо с фиксацией взора в одну точку с миоклоническим подергиванием правой половины лица, без нарушения сознания.

В последующие дни судороги повторялись до 5-6 раз за сутки. Ребёнок стал беспокойным, запрокидывать голову назад на фоне удерживающейся гипертермии. Учитывая появление судорог с целью исключения нейроинфекции, проведена спинномозговая пункция, показавшая изменения в ликворе. Однако в бакпосеве спинномозговой жидкости патологических микроорганизмов не обнаружено.

Для диагностики цитомегаловирусной инфекции у ребёнка проведен метод ПЦР, а также взят иммуноферментный анализ. Результаты оказались положительными. Консультирован невропатологом Шолпан Пралиевой, диагностирован вирусный энцефалит, судорожный синдром. Во время МРТ обследования также выявлены признаки энцефалита, отека головного мозга, кисты прозрачной перегородки, диффузные очаги энцефалита лобно-височных долей.

В ходе консультации с детским нейроинфекционистом, д.м.н кафедры нервных болезней КазНМУ Жанат Идрисовой, диагноз подтвержден. На основании полученных результатов обследований выставлен окончательный диагноз "Внутриутробная цитомегаловирусная инфекция. Острый период. Энцефалит вирусной этиологии". Назначено соответствующее лечение.

В ходе проводимого лечения появилась положительная динамика. Отмечена нормализация температуры тела, купирование судорог и желтушности кожи. После выписки дана рекомендация провести курс лечения в условиях инфекционного стационара.

Таким образом, впервые проведено лечение новорождённого ребёнка с диагнозом «энцефалит» в условиях отделения новорождённых областной детской больницы. Это стало возможным благодаря профессионализму, знаниям современных методов диагностики и лечения опасных болезней жамбылских медиков — заведующей отделением Шынар Хамбаровой и невропатолога Шолпан Пралиевой.